WHati Dr. R. Mubarak tenggelam setiap kali ambulans datang membawa pasien yang sakit parah. Rumah sakit pedesaan kecilnya di Vagepalli, seperti kebanyakan rumah sakit umum pedesaan di India, tidak memiliki unit perawatan intensif. Keluarga tersebut harus berkendara selama dua jam ke rumah sakit umum di Bangalore untuk menjemput pasien tersebut, yang kemungkinan berada di ambang kematian.
“Dalam banyak kasus, pasien meninggal dan kembali dengan ambulans yang sama. Mereka tidak pernah berhasil,” kata Mubarak. “Saya tahu jika saya mengirim mereka, saya bisa menandatangani surat kematian, tapi saya tidak punya pilihan lain.”
Rumah sakitnya terletak di lahan pertanian datar di negara bagian Karnataka yang gersang di bagian timur, tempat para petani mencari nafkah dengan menanam kacang tanah dan millet. Namun, terdapat konektivitas jalan raya yang baik ke Bangalore.
Pada suatu pagi yang lembab, Bapak Mubarak dan rekannya, Dr. GB Sudarshan, tampak berseri-seri seperti para ayah yang mengantar bayi mereka yang baru lahir saat mereka mengunjungi unit perawatan intensif baru dengan 10 tempat tidur di Rumah Sakit Vallepari.
“Saya tidak pernah membayangkan kita akan memiliki ICU yang dilengkapi dengan peralatan terkini,” kata Mubarak.
Saat ini ada lima pasien DBD yang dirawat intensif. Dua bayi yang demam dan dehidrasi, salah satunya Mahesh Babu, terbaring lesu di pangkuan ibunya. Bayi ketiga menderita pneumonia. dan Anshu Hegde, seorang pria lanjut usia yang menderita kejang di mana makanan mengalir ke tenggorokannya.
Salah satu dari kasus ini bisa berakibat fatal jika pasien tidak segera dirawat di ICU. Unit baru ini merupakan hasil proyek yang disebut ICU dengan 10 tempat tidur, yang dirancang oleh pengusaha teknologi Srikanth Nadamuni untuk mengisi kesenjangan perawatan kritis yang menganga dalam sistem layanan kesehatan India.
Ide ini muncul di benak Nadamuni saat pandemi virus corona. Ketika gelombang kedua merebak di seluruh India pada tahun 2021, dengan banyaknya orang yang meninggal karena kekurangan ruang, saya menerima telepon panik dari teman-teman yang menanyakan apakah saya mengetahui ada rumah sakit yang memiliki tempat tidur ICU.
Ini terjadi di kota, tapi tak seorang pun di pedesaan yang pernah melihat ICU.
“Saya terkejut karena rumah sakit di pedesaan tidak memiliki ICU. Yang bisa mereka lakukan hanyalah melahirkan dan melakukan operasi kecil. Warga India yang sakit kritis dan tinggal di daerah pedesaan dipulangkan untuk mendapatkan perawatan intensif. “ucap Nadamuni.
Di wilayah perbukitan di timur laut India, diperlukan waktu lebih dari satu hari untuk melakukan perjalanan melalui jalan berlubang untuk mencapai unit perawatan intensif (ICU) di kota tersebut, tempat pasien yang menderita stroke, serangan jantung, aneurisma, trauma kepala, dan masih banyak lagi. terlambat bagi pasien yang menderita banyak penyakit.
Terima kasih atas donasi dari para filantropis seperti Vinod Khosla, yang ikut mendirikan Startup Innovators Institut KoslaSejak tahun 2022, Nadamuni telah mengumpulkan dana yang cukup untuk membuat lebih dari 200 unit dengan 10 tempat tidur.
Setiap unit berharga sekitar $53.000 (40.000 pon) Selain itu, peralatan tersebut, dengan pasokan listrik dan oksigen yang diperlukan, memenuhi standar Organisasi Kesehatan Dunia.
Skema ini dijalankan melalui kemitraan dengan pemerintah negara bagian dan menyediakan ruang bagi rumah sakit, dokter, staf perawat, dan pasokan medis.
Namun, setelah peralatan mulai dipasang, masalah muncul karena kurangnya dokter dan perawat ICU yang terlatih (yang kemudian dikenal sebagai “dokter perawatan intensif”) menjadi jelas.
Diperlukan waktu 11 tahun untuk memenuhi syarat sebagai dokter perawatan intensif, dan begitu Anda memenuhi syarat, hanya sedikit orang yang ingin bekerja di rumah sakit pedesaan yang terpencil.
Solusi Nadamuni adalah menerapkan sistem ICU jarak jauh, menghubungkan rumah sakit lokal dengan dokter intensif di sekolah kedokteran pusat dan rumah sakit tersier melalui cloud. Spesialis ICU dapat mengawasi staf di ICU dari jarak jauh dari pusat komando di rumah sakit pangkalan.
Di Vagepalli, Tuan Mubarak dan Tuan Sudarshan berkeliling, mampir di samping tempat tidur, dan Dr. Aravind B. Greda, seorang dokter perawatan intensif berpengalaman, dan Satyanaraya, yang duduk di pusat komando di Rumah Sakit Victoria di Bangalore, 100 kilometer jauhnya Saya sedang berkonsultasi dengan Dr. Nan Karunanidhi.
Greda dan Karunanidhi melihat pasien Vagepalli dari berbagai sudut melalui layar komputer yang dilengkapi kamera resolusi tinggi, memberi mereka akses langsung ke rincian medis, tes laboratorium, dan gambar. Itu adalah saran pengobatan streaming langsung untuk sembilan pasien.
Pasien demam berdarah disarankan untuk terus memantau kadar oksigen, trombosit, dan hematokrit (sel darah merah) untuk mencegah demam berdarah yang berpotensi fatal.
Setelah Greda dan Karunanidhi menyelesaikan misi mereka di Vagepalli, mereka mengalihkan perhatian mereka ke unit lain yang lebih jauh di Nanjungud. Di sana, sepasang suami istri mengalami luka bakar saat pakaian mereka terbakar saat membakar daun-daun kering.
Para dokter mengajari staf setempat cara mengobati infeksi tersebut dengan antibiotik tingkat tinggi dan memantau tekanan darah istrinya agar tetap rendah.
Karunanidhi berkata: “Di pedesaan India, masyarakat tidak mampu membayar ambulans atau taksi untuk membawa orang sakit ke kota, dan mereka tidak mampu kehilangan gaji harian mereka. Hal ini secara psikologis menyusahkan mereka keluarga dapat terus bekerja.”
Dia dan Greda saat ini mengawasi 55 pasien di 10 rumah sakit. Greda berkata: “Jika pasien mengalami luka bakar parah, trauma kepala atau trauma, tentu harus dibawa ke sini. Staf lokal tidak bisa menangani kasus seperti itu, tapi setidaknya mereka bisa menstabilkan kondisi pasien.
Proyek ini mengurangi tekanan pada rumah sakit metropolitan yang penuh sesak dan mengurangi transfer sebesar 70% dari rumah sakit yang memiliki unit baru. “Sebelumnya, beberapa pasien dari daerah pedesaan berbondong-bondong ke rumah sakit kota hanya untuk mendapatkan oksigen dan infeksi ringan,” kata manajer program negara bagian Karnataka, Dr NN Siri.
Dokter lokal juga mendapat manfaat dari konsultasi harian dengan spesialis.
Mubarak berkata: “Di bawah bimbingan mereka, saya memasukkan kateter ke dalam rongga dada pasien dan mengeluarkan lebih dari tiga liter cairan, sesuatu yang belum pernah saya lakukan sebelumnya. Jika saya menunda prosedur selama 30 menit, saya tidak akan melakukannya telah mati.”
Sudarshan mengenang kasus di Vagepalli dan yakin bahwa itu adalah demam virus. Namun, tim Bangalore menyarankan penyelidikan lebih lanjut. Ini menunjukkan adanya kista kandung empedu.
“Saya bangga bisa belajar dari mereka,” kata Sudarshan.
Sekitar 65.000 pasien telah dirawat di bangsal tersebut sejauh ini, dan Nadamuni mengatakan tujuannya adalah untuk mendirikan bangsal di setiap wilayah di negara tersebut.
Di pusat komando di Bengaluru, Bapak Karunanidhi telah menyelesaikan konsultasinya dengan dokter Vagepalli dan sedang dalam perjalanan untuk merawat pasien ICU miliknya.
“Saat saya duduk di sini, saya merasa bisa berada di mana saja, jauh sekali, menyelamatkan orang-orang dari ambang kematian yang tidak pernah bermimpi untuk menerima perawatan profesional.”