Para dokter memuji hasil uji coba yang “menakjubkan” yang menunjukkan kombinasi obat baru menghentikan perkembangan kanker paru-paru lebih dari 40% lebih lama dibandingkan pengobatan standar.
Kanker paru-paru adalah penyebab utama kematian akibat kanker di dunia, membunuh sekitar 1,8 juta orang setiap tahunnya. Tingkat kelangsungan hidup sangat rendah pada penyakit stadium lanjut dimana tumor telah menyebar.
Data dari studi global menunjukkan bahwa pasien yang didiagnosis menderita kanker paru stadium lanjut yang menerima terapi kombinasi dengan amivantamab dan lazertinib tetap hidup tanpa perkembangan penyakit setelah rata-rata 23,7 bulan. Uji coba tersebut menemukan bahwa pasien yang diobati dengan obat standar osimertinib memiliki rata-rata kelangsungan hidup bebas perkembangan penyakit selama 16,6 bulan.
Para ahli mengatakan terobosan ini terjadi di tengah “zaman keemasan” penelitian kanker, dengan pemahaman yang lebih baik tentang faktor-faktor yang merangsang tumor tertentu dan harapan untuk mengalahkan kanker. Namun, kini ada cara yang lebih baik untuk melakukannya.
Profesor Martin Forster, ahli onkologi medis di University College Hospital dan peneliti utama uji coba di Inggris, mengatakan: “Pemahaman yang lebih baik tentang biologi yang menyebabkan kanker paru-paru mendorong pengembangan terapi yang ditargetkan ini. Lanjutkan.
“Sangat mengejutkan bahwa kombinasi baru ini menunjukkan efek pengendalian kanker yang bertahan lebih lama dibandingkan osimertinib, yang merupakan terapi terobosan beberapa tahun lalu.”
Uji coba Fase 3 ini merekrut 1.074 pasien dari tahun 2020 hingga 2022 dari berbagai negara termasuk Inggris, AS, Australia, Prancis, Brasil, India, dan Tiongkok. Masing-masing menderita kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC) stadium lanjut, penyakit yang paling umum.
Kelompok uji coba di Inggris ini akan mencakup University College London NHS Trust, Rumah Sakit Manchester Christie di London, Rumah Sakit Chelsea dan Westminster, Rumah Sakit Universitas Nottingham NHS Trust, Royal Marsden NHS Trust, dan Pasien Kanker Western General University Edinburgh yang direkrut dari pusat tersebut. RSUD.
Semua peserta uji coba juga membawa mutasi pada gen reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR), yang ditemukan pada seperempat kasus kanker paru-paru di seluruh dunia dan sekitar 40% kasus kanker paru-paru di Asia.
Mutasi EGFR lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria dan lebih sering terjadi pada orang yang tidak pernah merokok atau memiliki riwayat perokok ringan.
Pasien dalam uji coba ini secara acak ditugaskan untuk menerima terapi kombinasi amivantamab dan lazertinib. Pengobatan standar untuk kelompok pasien ini adalah osimertinib. atau lazertinib.
Amivantamab adalah antibodi monoklonal, sedangkan lazertinib adalah penghambat tirosin kinase. Kedua obat tersebut menargetkan sel kanker dan menghentikan perkembangannya.
Profesor Raffaele Califano, konsultan onkologi klinis di Universitas Christie dan peneliti utama uji coba tersebut, mengatakan: Obat-obatan yang kami gunakan saat ini.
“Tingkat kelangsungan hidup kanker paru-paru masih sangat rendah dibandingkan dengan jenis penyakit lainnya, sehingga hasil positif ini disambut baik.”
Pada bulan Agustus, kombinasi obat ini disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS. Dokter yang terlibat dalam uji coba ini berharap pengobatan tersebut dapat tersedia di NHS di masa depan.
“Semakin banyak pilihan pengobatan yang kita miliki, semakin besar harapan yang dapat kita berikan kepada pasien dan keluarga,” kata Califano. “Kami berharap opsi ini akan disetujui oleh Nice dan diganti untuk digunakan di NHS.”
Kebanyakan pasien mengalami beberapa efek samping. Jenis paling umum yang dilaporkan dalam uji coba yang didanai Janssen ini adalah ruam, infeksi, atau pembekuan darah.
Dokter yang terlibat dalam uji coba tersebut mengatakan kombinasi obat tersebut merupakan bagian dari bidang perawatan baru yang disebut pengobatan presisi.
Kemajuan dalam pengobatan presisi telah menghasilkan pengobatan baru yang disesuaikan dengan karakteristik spesifik seseorang, seperti susunan genetik atau profil genetik tumor pasien.
Profesor Forster berkata: “Pendekatan presisi ini meningkatkan hasil bagi lebih banyak pasien, seiring dengan dikembangkannya obat-obatan baru untuk mengeksploitasi kerentanan yang teridentifikasi pada semakin banyak kanker paru-paru.”
Paula Chadwick, kepala eksekutif Yayasan Kanker Paru Roy Castle, mengatakan: “Harapan adalah bahan bakar roket bagi pasien kanker paru-paru, dan harapan itu terus membara dengan setiap kemajuan baru, meskipun hal itu tidak memberikan manfaat langsung bagi individu.
“Meskipun pengobatan baru yang potensial ini hanya tersedia untuk sejumlah kecil orang dalam komunitas kanker paru-paru, hal ini mewakili kemajuan berkelanjutan dalam memerangi penyakit ini, meningkatkan pilihan pengobatan, mentransformasikan perawatan, dan meningkatkan pilihan pengobatan.” membantu penderita kanker paru-paru hidup sehat.”Kanker bertahan lama. ”
Anna Kinsella, manajer informasi penelitian di Cancer Research UK, mengatakan hasil ini adalah “kabar baik” dan mengatakan orang yang menerima terapi kombinasi “dimungkinkan untuk menghabiskan lebih banyak waktu dengan orang yang mereka cintai”.
“Kita berada di masa keemasan penelitian kanker, di mana pemahaman lebih dalam mengenai penyebab kanker tertentu mengarah pada cara-cara baru dan lebih baik untuk mengalahkan penyakit ini,” tambah Profesor Kinsella. “Penelitian seperti ini akan membantu lebih banyak orang hidup lebih lama dan lebih baik tanpa rasa takut terhadap kanker.”
