Kandidat presiden dari Partai Demokrat Wakil Presiden Kamala Harris mengumumkan rencana untuk menyediakan layanan perawatan di rumah jangka panjang melalui Medicare, program asuransi kesehatan masyarakat untuk orang Amerika berusia 65 tahun ke atas.
Jika disetujui, program ini akan menjadi perluasan besar dari Medicare, yang saat ini hanya mencakup layanan kesehatan di rumah dalam kondisi terbatas. Harris menyampaikan pengumuman tersebut di acara ABC The View, sebuah acara bincang-bincang siang hari yang populer di kalangan wanita lanjut usia.
“Merawat orang tua berarti mencoba memasak apa yang mereka inginkan dan bisa mereka makan,” kata Harris. “Artinya memilihkan pakaian yang cukup lembut agar tidak mengiritasi kulitnya. Artinya mencoba memikirkan sesuatu yang lucu untuk membuat mereka tertawa atau tersenyum.”
“Kita berbicara tentang penurunan keterampilan pada orang lanjut usia, namun martabat dan harga diri mereka tidak berkurang,” tambah Harris.
Pengumuman ini merupakan bagian dari upaya kampanye Harris untuk fokus pada “generasi sandwich”, yaitu lebih dari 105 juta orang Amerika yang merawat orang tua, anak-anak, atau keduanya.
Saat ini, Medicare biasanya menanggung perawatan di rumah hanya dalam situasi “pasca akut”, seperti saat Anda dalam masa pemulihan setelah operasi.
Sebaliknya, Medicaid, program asuransi kesehatan masyarakat untuk masyarakat berpenghasilan rendah dan disabilitas, memberikan apa yang disebut pemerintah sebagai “layanan dukungan jangka panjang” (mulai dari panti jompo hingga asisten kesehatan di rumah yang menjadi fokus Harris). dunia. Menurut Kantor Anggaran Kongres (CBO), Medicaid menghabiskan $207 miliar untuk layanan dukungan jangka panjang pada tahun 2021, sekitar 44% dari seluruh pengeluaran tersebut secara nasional.
Harris mengatakan program tersebut akan didanai dengan memperluas negosiasi obat resep Medicare dan membatasi pembayaran kepada manajer manfaat farmasi, perantara dalam sistem pasokan obat AS.
Medicare menyelesaikan negosiasi awal dengan produsen obat tahun ini. perkiraan CBO Negosiasi obat resep dapat menghemat $98,5 miliar bagi pemerintah selama 10 tahun. Harris tidak membahas biaya program bantuan perawatan di rumah selama penampilannya. Kampanyenya berpendapat bahwa perawatan di rumah akan mahal. Sekitar $3.000 lebih sedikit per bulan daripada perawatan di panti jompo.
Namun Harris mengatakan proposal tersebut dibuat melalui Medicare untuk menghindari fenomena yang diakui oleh banyak generasi sandwich: Medicaid “pemotongan pengeluaran”. Keluarga yang terpaksa “menghabiskan” aset orang yang mereka cintai harus membayar biaya pengobatan tertentu sebelum Medicaid mulai menanggung biayanya.
Masyarakat yang menerima layanan dukungan jangka panjang termasuk di antara penerima manfaat pemerintah yang paling mahal. Meskipun merupakan 6% dari total populasi yang terdaftar di Medicaid, mereka menyumbang 34% dari pengeluaran Medicaid federal dan negara bagian, demikian temuan analisis tersebut. Yayasan Keluarga Kaiser.