Jean Kaseya, pejabat tinggi kesehatan Afrika, mengatakan saran resmi AS untuk melarang perjalanan yang tidak penting ke Rwanda setelah wabah virus Marburg yang mematikan adalah “tidak benar”.
Kepala Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Afrika (CDC Afrika), mengatakan pengobatan ini “bukan pengobatan yang tepat untuk Rwanda dan Afrika”.
Hanya dalam dua minggu, Rwanda mencatat 13 kematian akibat penyakit ini – sebagian besar di antara petugas kesehatan, kata menteri kesehatan negara itu dalam sebuah pernyataan.
Namun para pejabat mengatakan wabah ini sudah terkendali.
Namun, mereka yang berada di garis depan takut akan konsekuensinya.
“Ini membuat Anda takut ketika melihat orang meninggal dalam profesi yang sama,” kata Maria, seorang perawat perawatan intensif di sebuah rumah sakit di ibu kota Rwanda, Kigali, bukan nama sebenarnya.
Maria berbicara kepada BBC tanpa menyebut nama karena dia khawatir akan kehilangan pekerjaan jika berbicara di depan umum.
“Saya tidak bisa berhenti mengatakan bahwa mungkin saya orang berikutnya, mungkin saya positif tetapi tetap tidak menunjukkan gejala,” kata perawat sekaligus ibu berusia 46 tahun itu.
Dia mengatakan kepada BBC bahwa banyak rekannya yang sakit, dirawat di ruang isolasi, dan lebih dari satu orang telah meninggal karena virus tersebut. Dia menggambarkan stres luar biasa yang dihadapi staf di fasilitas tersebut setiap hari.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), rata-rata setengah dari pasien yang terinfeksi virus Marburg meninggal. Kelelawar buah menjadi tuan rumah virus ini dan menyebar dari manusia ke manusia melalui kontak dengan cairan tubuh yang terinfeksi seperti keringat, urin, dan darah.
Meskipun vaksin terhadap Marburg belum disetujui, Rwanda telah memulai uji coba dengan pasokan yang dikirim dari Sabin Institute, sebuah organisasi nirlaba yang berbasis di AS.
Pemerintah telah memvaksinasi 200 orang, dengan memprioritaskan petugas layanan kesehatan dan kontak dengan kasus yang dikonfirmasi, dengan rencana untuk memperluas vaksinasi seiring dengan semakin banyaknya dosis yang tersedia.
CDC Afrika juga menyediakan 5.000 alat tes Marburg ke Rwanda dan negara-negara tetangga untuk memperkuat pengawasan perbatasan.
Maria belum diberikan vaksin tetapi bertekad untuk terus bekerja.
“Saya seorang perawat, saya berada di garis depan, kita harus melawannya, namun rasa takut terus berlanjut,” katanya.
Pihak berwenang di Jerman menutup sebagian stasiun pusat Hamburg beberapa hari yang lalu di tengah kekhawatiran virus tersebut dapat menyebar ke Eropa setelah seorang mahasiswa kedokteran dan rekannya jatuh sakit setelah mengunjungi Rwanda. Akhirnya keduanya dinyatakan negatif virus Marburg.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS telah mengeluarkan pemberitahuan perjalanan tertinggi kedua untuk Rwanda, yang merekomendasikan agar masyarakat menghindari perjalanan yang tidak penting ke Rwanda karena wabah ini.
Negara tetangga Rwanda, Tanzania, Uganda, dan Republik Demokratik Kongo, yang sebelumnya pernah mencatat kasus Marburg, telah meningkatkan pengawasan perbatasan mereka untuk mencegah penyebaran virus ini.
Burundi melangkah lebih jauh dengan mendirikan pusat perawatan darurat dan isolasi yang siap menghadapi wabah.
CDC Afrika mengatakan pihaknya meningkatkan pelatihan darurat kesehatan masyarakat untuk membantu staf menangani wabah Marburg dengan lebih efektif.
Pihak berwenang Rwanda telah mengambil langkah-langkah untuk membatasi pemakaman korban virus menjadi 50 orang untuk mencegah penyebaran penyakit.
Selain itu, mereka menerapkan kuesioner penumpang dan menerapkan tempat sanitasi tangan di titik keberangkatan serta pemeriksaan suhu di titik masuk dan keluar di seluruh negeri.
‘Saya kehilangan rekan kerja’
Menteri Kesehatan Rwanda mengatakan wabah ini berpusat pada beberapa kasus di ibu kota.
“Di berbagai departemen, Anda akan menemukan lebih sedikit staf yang bekerja secara bergantian,” kata Claire, perawat kedua yang juga tidak ingin disebutkan namanya. Dia bekerja di rumah sakit lain di Kigali.
“Saya kehilangan orang-orang yang saya kenal; Saya kehilangan seorang kolega tersayang di rumah sakit lain,” katanya.
Pejabat Rwanda mengatakan deteksi dini kasus Marburg merupakan sebuah tantangan karena pada awalnya gejalanya mirip dengan malaria, yang sangat umum terjadi di wilayah tersebut.
Menteri Kesehatan Sabin Nsanjimana mengatakan negaranya dalam keadaan siaga tinggi, dengan melakukan pengujian massal terhadap siapa pun yang menderita demam tinggi, sakit kepala, muntah-muntah, dan nyeri otot. Kunjungan ke rumah sakit telah ditangguhkan di fasilitas mana pun yang petugas kesehatannya dinyatakan positif mengidap virus tersebut.
Virus Marburg terkait erat dengan Ebola, yang menewaskan lebih dari 11.000 orang di Afrika Barat pada tahun 2014-2016, menurut WHO.
Berdasarkan informasi yang didapat dari wabah tersebut, Rwanda, bekerja sama dengan WHO dan CDC Afrika, mengatakan bahwa mereka merespons dengan cepat melalui langkah-langkah kebersihan yang ketat, kesadaran masyarakat, penyediaan peralatan pelindung bagi petugas kesehatan, dan isolasi kasus yang dikonfirmasi.
Rwanda telah menerima 5.100 dosis Remdesivir, obat antivirus dari Gilead Science yang sebelumnya digunakan untuk melawan Ebola.
Meskipun uji coba vaksinasi sedang berlangsung, perawat kedua yang diajak bicara BBC juga belum menerima vaksin tersebut.
“Saya berharap keadaan akan segera membaik… Beberapa vaksin telah tiba, yang memberi kita sedikit harapan,” katanya.