Pada Majelis Umum PBB di New York, semua negara menyetujui sebuah hal baru yang penting pernyataan politik secara radikal memperluas upaya untuk memerangi resistensi antimikroba (AMR), yang merupakan ancaman utama bagi pengobatan modern.
Resistensi antimikroba mengancam kemajuan medis selama satu abad dan dapat mengembalikan kita ke era pra-antibiotik, di mana infeksi yang dapat diobati saat ini bisa menjadi jauh lebih sulit untuk diobati dan mengancam nyawa di masa depan.
Resistensi antimikroba sebagian besar disebabkan oleh penyalahgunaan obat antimikroba, seperti antibiotik, sehingga membuat mikroba menjadi kebal terhadap obat tersebut dan membuat penyakit menjadi lebih berbahaya dan mematikan.
Ini adalah masalah yang berimplikasi pada kesehatan secara umum. Fasilitas layanan kesehatan seringkali menjadi tempat munculnya dan penyebaran infeksi yang paling resisten terhadap pengobatan. AMR membuat semua jenis prosedur medis rutin menjadi lebih berisiko; Di negara-negara berpendapatan rendah dan menengah (LMICs), sekitar 11 persen orang yang menjalani operasi kemudian terinfeksi.
Beban infeksi yang sulit disembuhkan paling banyak terjadi di negara-negara berpendapatan rendah dan menengah, dimana resistensi antimikroba diperburuk oleh kurangnya akses terhadap air bersih, lemahnya sistem kesehatan, terbatasnya anggaran, buruknya akses terhadap diagnosis dan pengobatan yang memadai, serta kurangnya penerapan pengobatan. peraturan perundang-undangan. Sepsis pada bayi baru lahir yang menyebar di rumah sakit adalah contoh dramatis betapa sulitnya situasi di negara-negara berpendapatan rendah dan menengah.
Krisis dalam pemerataan akses terhadap obat-obatan antimikroba baru dan yang sudah ada juga dirasakan lebih parah di negara-negara berpendapatan rendah dan menengah, dimana kurangnya ketersediaan obat-obatan antimikroba merupakan masalah yang jauh lebih besar dibandingkan penyalahgunaan dan penggunaan berlebihan: alat-alat tersebut tidak tersedia. Kurangnya akses terhadap vaksin meningkatkan risiko infeksi yang resistan terhadap obat dan kurangnya akses terhadap diagnostik berarti lebih sulit untuk mendeteksi infeksi yang resistan terhadap obat dan meresepkan pengobatan yang tepat.
Infeksi tanpa batas
Resistensi antimikroba juga menambah tantangan dalam beberapa kondisi tersulit di dunia. Dari Gaza, Sudan, hingga Ukraina, AMR membuat cedera akibat perang menjadi lebih sulit untuk diobati. Bahkan sebelum konflik saat ini, resistensi antimikroba ditemukan meningkat secara signifikan di Gaza, dengan a peningkatan 300 persen dalam resistensi terhadap antibiotik tertentu pada pasien yang terluka setelah protes 2018-19.
Infeksi yang resistan terhadap obat yang dimulai di zona konflik jarang bertahan di wilayah tersebut, karena orang-orang melarikan diri, evakuasi medis dilakukan, dan tentara dirawat bersama warga sipil di rumah sakit, sehingga menyebabkan AMR menyebar. Alasan lain mengapa obat terbaik adalah perdamaian.
Resistensi antimikroba dikaitkan dengan lebih dari satu juta kematian setiap tahunnya, dan jumlah kematian tersebut diperkirakan akan meningkat dalam beberapa dekade mendatang.
Mengatasi resistensi antimikroba tidaklah mudah. Apa yang kita ketahui adalah bahwa rencana-rencana yang mencakup sistem kesehatan, lingkungan hidup, peternakan dan pertanian pangan membawa kemajuan, namun sejauh ini rencana-rencana tersebut hanya dilaksanakan di negara-negara berpendapatan tinggi. Ini perlu diubah.
Meskipun kekhawatiran mengenai resistensi antimikroba semakin meningkat, solusinya belum dikembangkan dengan cukup cepat, terutama dalam penelitian dan pengembangan antibiotik. Sejak pertengahan tahun 2017 saja 13 antibiotik baru Mereka telah mendapat lisensi, dan hanya dua yang mewakili kelas kimia baru dan dianggap inovatif.
Dia pernyataan politik Perjanjian yang baru-baru ini disetujui di New York mencakup komitmen dan tujuan di bidang kesehatan manusia, kesehatan hewan, pertanian dan lingkungan.
Komitmen utamanya termasuk mengurangi kematian global yang terkait dengan bakteri yang resistan terhadap obat sebesar 10 persen pada tahun 2030 dan memastikan bahwa setidaknya 70 persen antibiotik yang digunakan untuk kesehatan manusia secara global termasuk dalam kelompok akses teraman WHO, yang memiliki potensi paling kecil untuk menyebabkan AMR. Proyeksi menunjukkan bahwa banyak dari kematian ini dapat dihindari, termasuk dengan memastikan akses terhadap obat-obatan antimikroba yang dapat menyelamatkan jiwa di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah.
pertemuan ini peluang yang lebih besar adalah bahwa hal ini menjadi batu loncatan untuk menarik lebih banyak pendanaan dan mewujudkan tujuan dan komitmen deklarasi Anda.
Argumen yang mendukung resistensi antimikroba sudah jelas, mengingat besarnya dampak yang harus ditanggung jika tidak mengambil tindakan. Kuadripartit dan perkiraan OECD menunjukkan bahwa, secara global, resistensi antimikroba dapat menghasilkan tambahan pengeluaran layanan kesehatan yang mencapai hingga $412 miliar per tahun pada dekade berikutnya jika respons resistensi yang lebih kuat tidak dilakukan terhadap antimikroba. Hal ini juga akan mengakibatkan hilangnya partisipasi tenaga kerja dan produktivitas sebesar $443 miliar. Namun penelitian ini juga menunjukkan bahwa penerapan intervensi penting terhadap resistensi antimikroba adalah “pilihan terbaik”, dengan perkiraan keuntungan antara $7 dan $13 untuk setiap dolar yang diinvestasikan.
Untuk membantu menginformasikan diskusi penting namun teknis mengenai proyeksi kematian dan pendanaan katalitik ini, segmen pembuka dan penutup pertemuan akan mencakup pernyataan penyintas RAMDia dan John.
Dia menderita fibrosis kistik dan harus bergantung pada pengobatan eksperimental untuk menjadi lebih baik setelah dia tidak punya pilihan antibiotik yang layak setelah dia tertular infeksi resistensi obat paling serius yang pernah dia alami. Bagi John, operasi patah tulang pinggul sederhana berubah menjadi satu tahun rawat inap setelah lokasi sayatan terinfeksi, menyebar ke aliran darahnya dan menjadi kebal terhadap berbagai obat. Ginjalnya hampir berhenti bekerja.
Keberhasilan respons terhadap resistensi antimikroba bergantung pada komitmen politik, pendanaan berkelanjutan, mengukur kemajuan dengan akuntabilitas, dan yang terpenting, menempatkan Ella, John, dan semua pihak yang terkena dampak sebagai pusat respons.
- Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus adalah Direktur Jenderal Organisasi Kesehatan Dunia
Lindungi diri Anda dan keluarga Anda dengan mempelajari lebih lanjut Keamanan kesehatan global
