Wanita dengan insufisiensi ovarium prematur berhenti mengalami menstruasi sebelum usia 40 tahun dan berisiko lebih tinggi terkena penyakit autoimun yang parah. penelitian.
Insufisiensi ovarium prematur (POI) terjadi ketika seorang wanita di bawah usia 40 tahun tidak lagi memproduksi sel telur karena indung telurnya tidak lagi berfungsi dengan baik. Beberapa wanita mengalami gejala menopause, yaitu menstruasi mereka menjadi tidak teratur dan kemudian berhenti. Ini mempengaruhi 1% wanita di seluruh dunia.
Sebuah penelitian menemukan bahwa wanita dengan POI dua hingga tiga kali lebih mungkin terkena penyakit autoimun yang parah seperti diabetes tipe 1, hipertiroidisme, lupus, dan penyakit radang usus dibandingkan dengan populasi umum.
Para peneliti mengatakan temuan ini secara signifikan mendukung hipotesis bahwa proses autoimun memainkan “peran penting” dalam perkembangan POI.
Penelitian yang dipublikasikan dalam jurnal Human Reproduction, Ini adalah organisasi terbesar yang menyelidiki hubungan antara kondisi autoimun dan POI.
Akademisi Finlandia mengikuti sekitar 20.000 perempuan selama setidaknya 12 tahun. Mereka menganalisis data kesehatan dari pencatatan komprehensif Finlandia dan mengidentifikasi sekitar 4.000 wanita di bawah usia 40 tahun yang didiagnosis POI antara tahun 1988 dan 2017.
Masing-masing dicocokkan dengan empat wanita dengan usia yang sama. Mereka kemudian melihat jumlah orang yang mengidap penyakit autoimun parah antara tahun 1970 dan 2017. Kami menemukan bahwa 5,6% pasien POI didiagnosis dengan setidaknya satu penyakit autoimun sebelum diagnosis, dan 12,7% didiagnosis setelah diagnosis POI.
Secara keseluruhan, perempuan 2,6 kali lebih mungkin menderita penyakit autoimun sebelum menerima diagnosis POI dibandingkan dengan kelompok kontrol. Risiko ini berkisar dua kali lebih tinggi dibandingkan hiperaktif tiroid dan artritis reumatoid hingga hampir 26 kali lebih tinggi dibandingkan penyakit autoimun poliglandular.
Wanita dengan POI yang tidak memiliki penyakit autoimun sebelumnya memiliki kemungkinan tiga kali lebih besar untuk didiagnosis penyakit autoimun dalam tiga tahun berikutnya.
Para penulis mengatakan hubungan ini mungkin diremehkan. Hal ini karena penelitian ini hanya mencakup penyakit autoimun yang didiagnosis di pusat kesehatan khusus. Karena penyakit yang tidak terlalu parah seperti penyakit celiac dan hipotiroidisme sering didiagnosis dan diobati di layanan kesehatan primer, prevalensi penyakit autoimun secara keseluruhan lebih tinggi pada wanita dengan POI.
Susanna Sabkoski, dokter kandungan dan ginekolog di Rumah Sakit Universitas Oulu dan Universitas Oulu di Finlandia, yang memimpin penelitian ini, mengatakan: Penyakit autoimun yang parah tidak menyebabkan POI. Namun, profesional layanan kesehatan harus menyadari peningkatan risiko ini dan juga harus memberi tahu pasien tentang hal tersebut. ”
Karena POI mengancam kesuburan, wanita yang berisiko tinggi terkena penyakit ini sebaiknya mempertimbangkan untuk hamil di usia yang lebih muda, namun beberapa penyakit autoimun dapat meningkatkan risiko komplikasi kehamilan secara signifikan, sehingga menurutnya hal ini perlu diperhatikan.
Para penulis berharap untuk mempelajari mekanisme biologis POI dan penyakit autoimun untuk membantu mengembangkan pengobatan pencegahan. “Kami sedang mempelajari apakah penggunaan jangka panjang[terapi penggantian hormon]dapat mencegah perkembangan gejala lain pada wanita dengan POI,” kata Dr. Subkosky.
Menanggapi temuan tersebut, Louise Kenny, profesor kesehatan ibu dan anak di Universitas Liverpool, mengatakan: Hal ini tidak hanya membatasi peluang seorang perempuan muda untuk mengandung anak kandungnya sendiri, namun juga meningkatkan risiko komplikasi terkait menopause seperti osteoporosis. ”
Penelitian baru diperlukan untuk mengkonfirmasi peran sistem kekebalan tubuh, tambahnya.
Bassell Watter, profesor kedokteran reproduksi di Universitas Anglia Ruskin, mengatakan penelitian ini menyoroti perlunya perawatan multidisiplin dan holistik bagi wanita dengan POI, karena mereka berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi kesehatan jangka panjang.
Dia menambahkan: “Penelitian ini tidak membantu kita memahami kausalitas POI, jadi masih harus dilihat apakah POI disebabkan oleh penyakit autoimun atau apakah kurangnya aktivitas ovarium memperburuk respons autoimun pada wanita yang terkena penyakit tersebut. , “tambahnya.
