Awal tahun ini, pengemudi becak berusia 53 tahun Praveen Pitambar Parmar didiagnosis menderita katarak. Beberapa kenalannya menyarankan dia untuk mengunjungi Rumah Sakit Mata Sivanand Mission (SMEH) di sebuah desa di Rajkot, di mana operasi tersebut dilakukan secara gratis.
Karena beberapa dari mereka sebelumnya telah menjalani operasi di rumah sakit amal tersebut, Parmar yakin bahwa dia akan baik-baik saja. Pada tanggal 23 September, dia menyelesaikan operasinya – sesuatu yang sekarang dia sesali.
“Saya ke sana untuk menjalani operasi motia (catarrhal) dan sekarang mata kiri saya hilang,” kata Parmar. Dia termasuk di antara 11 dari total 32 orang yang menderita infeksi bakteri dan jamur pasca operasi setelah operasi katarak di rumah sakit yang dikelola oleh Netra Raksha Charitable Trust (NRCT) di desa Virnagar, Jasdan taluk, Rajkot.
Dokter di M&J Institute of Ophthalmology, Ahmedabad, yang merujuk pasien tersebut, mengatakan bahwa setidaknya empat mata yang terkena infeksi yang didapat di rumah sakit (HAI) tidak memiliki peluang untuk pulih.
rangkaian peristiwa
Beberapa hari setelah operasi, banyak pasien mulai mengalami masalah seperti bengkak, nyeri hebat, dan keluarnya cairan dari mata mereka saat dioperasi. Sampel yang diuji di Rumah Sakit Sipil Rajkot menunjukkan infeksi parah. Dari delapan pasien tersebut, tiga di antaranya adalah perempuan.
Dari 11 pasien yang dirujuk ke M&J Institute of Ophthalmology, Medicity Campus, Ahmedabad, hanya satu pasien yang dihubungi pada 28 September, sementara yang lain dirawat di rumah sakit swasta. Resident Medical Officer (RMO) Dr Umang Mishra mengatakan mereka pindah ke kampus Medicity pada 3 Oktober.
Dr Swati Vijay Ravani, direktur institut tersebut, mengatakan empat dari pasien tersebut menderita infeksi yang sangat serius. “Meskipun penglihatan mereka pada mata yang terkena kemungkinan besar tidak akan kembali sekarang, kami berusaha menyelamatkan organ-organ tersebut agar tidak perlu dikeluarkan (diangkat).”
Sifat infeksi
10 pasien mengalami infeksi bakteri dan satu menderita infeksi jamur. Sepuluh korban didiagnosis mengidap bakteri patogen Pseudomonas aeruginosa, sedangkan satu orang menderita infeksi jamur yang disebabkan oleh patogen Candida auris. Khususnya, kedua patogen ini umumnya menginfeksi manusia dalam kondisi klinis dan karenanya masuk dalam kategori HAI.
Berjuang untuk keadilan
Empat pasien telah dipulangkan dari rumah sakit Ahmedabad sementara tujuh pasien masih dalam perawatan.
Di halte bus Geeta Mandir, sambil menunggu bus yang membawanya kembali ke Rajkot, Parmar mengatakan kepada The Indian Express bahwa dia khawatir apakah dia bisa mulai mengendarai becak sekarang. Namun, dia bertekad untuk bertindak adil. Saat menjalani perawatan, kerabatnya mengajukan permohonan tertulis (pengaduan) ke Kantor Polisi Athkot, Rajkot; Parmar mengatakan pihak berwenang mencari bukti dalam bentuk laporan medisnya. “Saya akan menyerahkannya setelah saya kembali ke rumah,” katanya.
Di rumah sakit
Semua ruang operasi (OT) di Rumah Sakit Mata Sivanand Mission telah ditutup dan disegel oleh pihak berwenang menyusul adanya laporan infeksi. Dr Neelam Patel, Direktur Tambahan Kesehatan Masyarakat mengatakan, “Kesenjangan ditemukan dalam praktik pengendalian infeksi di antara dokter bedah di rumah sakit. Meskipun tidak ada masalah dalam hal staf medis di apotik, masalah infrastruktur telah diperhatikan. Hal ini dapat menyebabkan kesalahan pada hari ketika operasi tertentu dilakukan. Meskipun PL ditutup, penyelidikan lebih lanjut sedang berlangsung.
Sebelumnya, Joint Managing Trustee NRCT Ashok Mehta mengatakan, “The Trust dan kami sebagai Wali Amanat sangat sedih dengan apa yang terjadi. Hal ini belum pernah terjadi dalam sejarah panjang rumah sakit ini dan kami memberikan semua bantuan (kepada pasien yang terkena dampak).
Wali amanat menambahkan bahwa rumah sakit sendiri sedang mencoba mengidentifikasi sumber infeksi.
Ini merupakan yang ketiga kalinya pada tahun ini
Ini adalah kasus HAI besar ketiga dalam operasi katarak di Gujarat pada tahun 2024. Dalam kedua kasus sebelumnya, panel ahli yang menyelidiki kasus tersebut menemukan adanya penyimpangan dalam tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi (IPC) di rumah sakit tersebut.
Insiden pertama terjadi di Rumah Sakit Sri Ramanand Kanti di desa Viramgam taluka mandal di Ahmedabad. Pada 10 Januari, 29 pasien dioperasi; 21 di antaranya mengalami infeksi mata pasca operasi pada 15 Januari. Dari jumlah tersebut, hanya satu pasien yang sembuh total, sementara tiga pasien lainnya sembuh total.
Namun, tiga pasien mengalami kehilangan penglihatan hampir total pada mata yang dioperasi, setelah itu dokter mengangkat organ yang terinfeksi pada dua pasien. Sisanya 12 pasien sembuh dalam berbagai tahap. Dewan Medis Gujarat (GMC) pada bulan Februari telah menangguhkan izin ahli bedah mata Dr Jaimin Pandya di Rumah Sakit Sri Ramanand Kanti selama satu tahun.
Khususnya, setelah Pengadilan Tinggi Gujarat mengetahui insiden tersebut, pemerintah negara bagian memperketat ketenagakerjaan dan norma-norma lain untuk rumah sakit berdasarkan Undang-Undang Pendirian Klinis Gujarat (Pendaftaran dan Regulasi) tahun 2021.
Insiden kedua terjadi di Rumah Sakit Mata Sarvodaya di kota Radhanpur, distrik Patan. Sekitar tujuh pasien mengeluhkan penglihatan kabur dan pembengkakan mata pasca operasi pasca operasi katarak pada 2 Februari.
Sebelumnya, pada November 2022, 12 pasien – 11 penderita katarak dan satu penderita glaukoma – yang menjalani operasi di Rumah Sakit Umum Shantaba di distrik Amreli, melaporkan infeksi serius. Setelah Komisi Nasional Hak Asasi Manusia (NHRC) menyelidiki kasus tersebut, pemerintah negara bagian memutuskan untuk menarik Rs. 5 crores dan tergantung pada tingkat cedera yang dialami korban Rs. 10 lakh dan Rs. kompensasi 5 lakh. Pada bulan Februari 2024, GMC menangguhkan izin ahli bedah mata dua dokter selama beberapa bulan. Inspektur Medis Rumah Sakit Umum Shantaba Dr RM Jithia telah diberhentikan dari jabatannya selama enam bulan oleh dewan.
