Dari penelitian terbaru di Madrid dan sesi Asosiasi Studi Diabetes Eropa (EASD) yang saya hadiri, para peneliti sepakat tentang manfaat penurunan berat badan. Obesitas adalah bagian utama dari beban penyakit kita, dan obat penurun berat badan yang laris sebenarnya telah menunjukkan banyak manfaat perlindungan, membantu pengguna mengurangi lemak tubuh antara 10 dan 20 persen.
Bisakah obat penurun berat badan melindungi Anda dari efek Covid?
Temuan paling penting adalah orang tanpa diabetes yang menggunakan semaglutide suntik (nama merek Vegovi) untuk menurunkan berat badan memiliki kemungkinan lebih kecil untuk meninggal akibat COVID-19. Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of American College of Cardiology menunjukkan bahwa pengguna dapat mengurangi risiko kematian hingga 33 persen.
Agonis reseptor GLP1, semaglutide meniru hormon incretin di usus untuk merangsang produksi insulin sebagai respons terhadap kelebihan gula. Kita tahu sel lemak mempunyai banyak reseptor terhadap virus covid, sehingga obesitas tentu berisiko tinggi. Selain penurunan berat badan, hal ini juga meningkatkan fungsi ginjal, hati, dan mungkin sistem kekebalan tubuh, yang semuanya dapat mengurangi keparahan infeksi virus.
Mounjaro atau Thirzepatida
Ini adalah suntikan tirzepatide mingguan yang menggabungkan hormon GLP-1 dan GIP untuk mengontrol kadar glukosa darah dan juga membakar lemak. Dari semua dosis dan uji coba, pengguna wanita kehilangan hingga 24,6 persen berat badan mereka, dibandingkan dengan 18,1 persen pada pria. Ini adalah kejatuhan yang sangat besar. Penelitian yang dipresentasikan di EASD dapat menghasilkan rencana pengobatan yang lebih personal dan bertahan lama.
Apa yang terjadi dengan obat penurun berat badan?
Penelitian lain menunjukkan bahwa Wegovy dapat mengurangi kematian terkait penyakit jantung sebesar 20 persen. Meskipun beberapa pertanyaan telah diajukan mengenai faktor perancu – apakah mereka yang diobati dengan obat ini memiliki profil yang lebih baik sebelum menggunakannya – sebagian besar setuju bahwa obat tersebut berpotensi majemuk. Artinya, obat-obatan tersebut sama efektifnya dalam mencegah kondisi lain seperti kanker dan gangguan otak. Obat-obatan tersebut sekarang sedang dipelajari untuk menyebabkan perubahan perilaku makan, seperti sarapan, yang telah terbukti menurun secara signifikan di kalangan pengguna. Penelitian sedang berlangsung untuk mengevaluasi apakah pengurangan lemak hati dan fungsi ginjal membaik setelah penurunan berat badan akibat obat.
Remisi diabetes dimungkinkan dengan pradiabetes
Makalah saya adalah tentang membalikkan pradiabetes – suatu kondisi ketika kadar gula Anda meningkat namun tidak cukup tinggi untuk memenuhi syarat sebagai diabetes. Pada tahap pradiabetes, fungsi sel beta pankreas (yang mengontrol sekresi insulin) lebih terjaga. Jadi resistensi insulin tidak setinggi pada tahap diabetes.
Kami menunjukkan bahwa masyarakat Asia Selatan, termasuk India dalam tahap pradiabetes, perlu mengurangi berat badan mereka hanya sebesar 2,5 kg. Masa tenggang lima tahun pada tahap awal ini berarti manfaat dapat diperpanjang selama 10 hingga 15 tahun.
Penurunan berat badan jenis ini dapat dicapai dengan melakukan latihan aerobik secara teratur. Penelitian kami menunjukkan bahwa pengurangan asupan karbohidrat (beras, gandum, roti, dan chapati) sebesar 10 persen dapat membantu meredakan nyeri dengan peningkatan asupan protein sebesar 10 persen. Jika pembatasan kalori dilanjutkan dalam jangka waktu yang lebih lama, katakanlah dua hingga tiga bulan, maka lemak di pankreas akan mulai mencair. Akibatnya, sekresi insulin pankreas oleh sel beta meningkat. Jika kedua cacat ini hilang, maka orang tersebut dapat memperoleh kesembuhan. Obat penurun berat badan Obat-obatan seperti semaglutide meningkatkan remisi dengan membantu Anda menurunkan berat badan lebih cepat.
(Ketua Dr Mohan, Pusat Spesialisasi Diabetes Dr Mohan, Chennai)
