Bisakah tes darah sederhana menunjukkan kanker usus besar? Obat yang baru-baru ini disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) dapat melakukan hal tersebut. Shield, yang dikembangkan oleh Guardian Health, adalah jenis tes yang menggunakan sampel darah sebagai pengganti tinja atau kolonoskopi, yang biasanya digunakan untuk skrining kanker kolorektal.
“Tes darah sangat sederhana dan oleh karena itu, meningkatkan akses terhadap protokol skrining. Tidak semua orang mungkin mendapatkan kolonoskopi yang direkomendasikan, namun tes darah dapat membantu mengidentifikasi siapa yang harus menjalaninya,” kata ahli onkologi Dr Abhishek Shankar dari All India Institute of Medical Sains (AIIMS) di Delhi.
Skrining untuk kanker kolorektal sangat penting karena dapat meningkatkan peluang kelangsungan hidup secara signifikan. Studi menunjukkan bahwa kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker kolorektal, ketika terdeteksi pada tahap awal, adalah 90 persen, dibandingkan dengan 15 persen untuk metastasis.
Bagaimana cara kerja tes ini?
Tes SHIELD didasarkan pada pengurutan generasi berikutnya, yang mendeteksi perubahan genetik dan epigenetik tertentu pada DNA yang ada dalam darah. Modifikasi epigenetik tidak mengubah urutan gen tetapi mengubah fungsinya.
Dokter perlu mengambil sampel darah untuk pengujian. Kemudian, salah satu komponen darah yang disebut plasma dipisahkan untuk gen spesifik yang dikeluarkan oleh sel kanker. Pasien yang laporannya menunjukkan “sinyal abnormal terdeteksi” mungkin menderita tumor kanker atau non-kanker. Mereka perlu dievaluasi lebih lanjut.
Bisakah ini menggantikan kolonoskopi?
Mereka yang ditemukan memiliki kelainan mungkin masih perlu menjalani kolonoskopi untuk memastikan diagnosis kanker. Mereka yang memiliki riwayat keluarga berisiko tinggi terkena kanker kolorektal tetap harus menjalani kolonoskopi secara teratur.
Apa tujuan dari tes baru ini?
Mengambil darah lebih menyenangkan daripada alternatif lainnya. Meskipun pemeriksaan dubur mungkin tidak menyenangkan untuk dilakukan, kolonoskopi dapat menimbulkan ketidaknyamanan bagi banyak orang. Ini cepat dan nyaman.
Untuk siapa tes darah direkomendasikan?
Tes SHIELD mungkin merupakan pemeriksaan lini pertama pada orang dewasa berusia di atas 45 tahun yang berisiko terkena kanker kolorektal.
Apa kata dokter tentang penerapan praktis tes ini?
Meskipun tes ini disetujui oleh FDA, tes ini tidak direkomendasikan sebagai bagian dari pedoman standar oleh organisasi profesional. “Penggunaan klinis dari banyak tes biomarker saat ini masih terbatas karena pedoman yang tepat perlu dikembangkan mengenai langkah selanjutnya yang harus dilakukan. Yang lebih penting, masih harus dilihat apakah tes ini memberikan manfaat kematian di tingkat masyarakat,” kata Dr. .
Apa isi penelitian ini?
Persetujuan FDA didasarkan pada hasil uji coba ECLIPSE yang melibatkan 20.000 orang. Telah ditemukan bahwa 83 persen kasus kanker sebenarnya dapat ditemukan melalui tes ini. “Kinerja ini berada dalam kisaran metode skrining non-invasif yang direkomendasikan pedoman saat ini, di mana sensitivitas kanker kolorektal secara keseluruhan berkisar antara 74 persen hingga 92 persen,” kata perusahaan itu dalam sebuah pernyataan.
