Di balik tuduhan korupsi seputar pembuangan limbah bio-medis dari rumah sakit pemerintah di Benggala Barat – aspek kunci dari penyelidikan CBI dalam kasus Rumah Sakit RG Kar – adalah pasar abu-abu yang berkembang pesat dengan penggunaan kembali secara komersial informal, menurut penyelidikan. Ekspres India.
Para ahli memperkirakan bahwa rata-rata, sebuah rumah sakit menghasilkan 100 gram sampah plastik per tempat tidur setiap hari – mulai dari sarung tangan bedah hingga botol garam, selang infus, jarum suntik, dan lain-lain. Sekali dipakai, dibuang, disterilkan, dan diparut, biayanya Rs. 50 seharga Rp. Dari pendaur ulang dan ketika dijual serta dikemas ulang secara ilegal, setiap barang berharga Rs. 75-100 akan kembali ke pasar dengan total label harga – lonjakan hampir 20 kali lipat.
Perbedaan dalam data pemerintah negara bagian menunjukkan adanya kesenjangan yang jelas dalam praktik pengolahan limbah. Pertimbangkan ini:
- Pada tahun 2014, menurut catatan Dewan Pengendalian Pencemaran Pusat (CPCB), 47% limbah biomedis yang dihasilkan oleh rumah sakit tidak diolah di Benggala Barat. Hanya dua tahun kemudian, meskipun jumlah tempat tidur setara dengan 1 lakh, menariknya, sampah yang dihasilkan telah berkurang sebesar 36 persen. Dan jumlah sampah yang tidak diolah turun menjadi nol.
- Dalam sembilan tahun antara tahun 2014 dan 2023, jumlah tempat tidur rumah sakit (swasta dan pemerintah) di negara bagian tersebut telah meningkat sebesar 63% – dari 1,03 lakh menjadi 1,68 lakh. Selama periode tersebut, volume limbah biomedis hanya meningkat sebesar 2%.
- Meskipun rata-rata limbah biomedis nasional per tempat tidur rumah sakit meningkat dari 277 gram pada tahun 2014 menjadi 286 gram pada tahun 2022, namun di Benggala Barat, angka tersebut turun dari 409 gram menjadi 256 gram.
- Pada tahun 2017, jumlah limbah biomedis yang diolah (29,89 ton) melebihi jumlah yang dihasilkan pada tahun tersebut, yaitu 29,77 ton.
Ketika ditanya tentang perbedaan data dan perbedaan antara jumlah tempat tidur rumah sakit dan jumlah limbah yang dihasilkan, ketua Badan Pengendalian Pencemaran Benggala Barat (WBPCB) Kalyan Rudra merujuk ke situs resmi otoritas tersebut “untuk rincian yang diperlukan” dan menolak berkomentar lebih lanjut.
Namun angka-angka tersebut tidak diakui. Laporan Audit CAG (Sektor Umum & Sosial) untuk tahun 2017-18: “WBPCB (Badan Pengendalian Pencemaran Benggala Barat) dengan sengaja meremehkan jumlah produksi BMW (Limbah Bio-Medis) dan memanipulasinya agar terlihat bahwa semua BMW yang diproduksi telah diolah. sebelum dibuang.”
Peraturan Pengelolaan Limbah Bio-Medis, 2016 diumumkan pada tahun itu dan CAG mempunyai alasan untuk meyakini bahwa WBPCB berusaha untuk “menghindari citra negatif terhadap Negara” dengan angka “minimal 49,52 persen lebih rendah” yang diberikan oleh Bed. kekuatan
Para ahli menunjukkan bahwa tambahan 5 ton limbah rumah sakit per hari kemungkinan akan dihasilkan berdasarkan rata-rata volume limbah biomedis yang dihasilkan per tempat tidur rumah sakit di India pada tahun 2022 – 286 gram – 168,323 tempat tidur rumah sakit di Bengal pada tahun 2023.
Seorang mantan anggota dewan pengendalian polusi di negara bagian itu mengatakan “sulit menghitung berapa banyak sampah plastik rumah sakit yang dijual tanpa diolah” untuk digunakan kembali. “Karena kurangnya kesadaran atau kepedulian, beberapa sampah yang tidak terdaftar mungkin dibuang bersama sampah biasa. Namun diperkirakan rumah sakit di Bengal menghasilkan setidaknya 15 ton sampah plastik. Jika setengah dari jumlah tersebut kembali masuk ke pasar, maka uang yang dihasilkan akan sangat besar dan risikonya sangat serius,” kata mantan pejabat tersebut.
Seorang pensiunan pejabat departemen kesehatan negara bagian mengakui bahwa “penindakan masih lemah” bahkan di pihak mereka. “Banyak fasilitas layanan kesehatan yang membuang limbahnya. Sepuluh tahun yang lalu kami bahkan tidak memiliki cukup fasilitas pengolahan limbah. Namun apa yang dianggap CAG sebagai masalah rendahnya kapasitas telah berubah menjadi bom waktu korupsi yang tinggi. Saat ini, volume limbah rumah sakit rendah dalam catatan pemerintah karena dijual secara ilegal pada sumbernya, “kata pensiunan petugas itu.
Menurut para ahli, sampah plastik direndam dalam larutan natrium klorida (1%) selama beberapa jam di pabrik pengolahan sampah. Kemudian mengalami “autoklaf” – paparan uap bertekanan tinggi pada 120 derajat Celcius selama setengah jam atau lebih. Baru kemudian diparut untuk dijual ke pendaur ulang. “Pemasar abu-abu mencucinya hingga bersih sebelum dikemas ulang, yang menimbulkan risiko kesehatan serius bagi konsumen yang tidak menaruh curiga,” kata seorang dokter pemerintah.
Pasar abu-abu (grey market) juga menjadi penyebab rusaknya bisnis riil limbah biomedis. Rumah sakit membayar tarif tetap ‘tempat tidur per hari’ untuk pembuangan limbah di Benggala Barat – yaitu Rs. Antara 8-9. Rumah sakit swasta bernegosiasi dan membayar jauh lebih sedikit. Jadi model pendapatan bergantung pada porsi plastik dari sampah – sekitar sepertiga beratnya – yang jarang sampai ke pabrik. Jadi mereka mendapat Rs. per hari dari pendaur ulang. 5 – Rp. 50/kg – sekitar 100 gram plastik hilang per tempat tidur. Oleh karena itu, mereka kehilangan 40-60% pendapatan yang dapat diandalkan,” kata seorang eksekutif di bisnis limbah rumah sakit.
