Mengapa kasus DBD meningkat tahun ini?

Demam berdarah adalah infeksi virus yang ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti. Kebanyakan orang yang terinfeksi melaporkan gejala ringan, namun penyakit ini dapat menyebabkan demam, sakit kepala parah, nyeri otot dan sendi, mual dan muntah, nyeri di belakang mata, dan ruam. Namun, dalam kasus yang parah, infeksi ini dapat menyebabkan pendarahan internal dan, jika tidak ditangani dengan baik, bahkan kematian.

Selama dua dekade terakhir, terdapat “peningkatan sepuluh kali lipat dalam kasus yang dilaporkan,” tulis editorial The Lancet, dan menambahkan bahwa “bahkan angka ini masih terlalu rendah.” Hal ini menjadikan demam berdarah sebagai “satu-satunya penyakit menular yang angka kematiannya terus meningkat setiap tahunnya”.

Berapa banyak orang yang terinfeksi tahun ini?

Menurut data Surveilans Demam Berdarah Global WHO, lebih dari 12 juta kasus dan 6.991 kematian telah dilaporkan di seluruh dunia hingga Agustus tahun ini. Jumlah ini dua kali lipat dari total 5,27 juta kasus yang tercatat pada tahun lalu. Sebelum tahun lalu, dalam satu dekade terakhir, terdapat sekitar dua hingga tiga juta kasus demam berdarah setiap tahunnya.

Bahkan angka rekor pada tahun 2024 kemungkinan besar masih di bawah angka yang dihitung, kata para ahli. Sebab, tidak semua negara, termasuk India, melaporkan datanya ke Global Surveillance Network. Bahkan di negara-negara yang melaporkan datanya, tidak semua pasien demam berdarah telah dites dan dilaporkan ke otoritas kesehatan.

Bagaimana situasi di India?

Kasus demam berdarah meningkat di banyak kota dalam dua bulan terakhir. Menurut data terbaru dari Program Pengendalian Penyakit Tular Vektor Nasional, lebih dari 32.000 kasus dan 32 kematian akibat demam berdarah telah dilaporkan hingga akhir Juni.

Jumlah ini kemungkinan akan terus meningkat dalam dua bulan terakhir. Sekretaris Persatuan Kesehatan Apoorva Chandra mengatakan pada awal Agustus bahwa jumlah kasus demam berdarah tahun ini meningkat hampir 50% dibandingkan periode yang sama tahun 2023.

Khususnya, India juga menyaksikan peningkatan geografi infeksi. Penyakit ini telah menyebar dari hanya delapan negara bagian dan wilayah persatuan pada tahun 2001 ke setiap negara bagian dan UT pada tahun 2022, dengan Ladakh melaporkan dua kasus pertama pada tahun tersebut.

Apa penyebab meningkatnya kasus DBD?

Editorial Lancet mengidentifikasi “tiga serangkai urbanisasi, perubahan iklim, dan pergerakan manusia dan barang” sebagai faktor yang memfasilitasi penyebaran demam berdarah dan vektor nyamuknya.

Urbanisasi: Penyakit ini menyebar dengan cepat di daerah perkotaan yang padat penduduknya. Hal ini karena daerah perkotaan merupakan tempat berkembang biak yang melimpah bagi nyamuk Aedes aegypti, yang berkembang biak di air bersih dan tergenang. Peningkatan kasus biasanya dilaporkan selama dan setelah musim hujan.
Dr Sujata Sunil dari Kelompok Penyakit yang Ditularkan Vektor di Pusat Internasional untuk Rekayasa Genetika di New Delhi mengatakan, “Jika Anda melihat Delhi, kita mengalami hujan dengan suhu hangat yang berselang-seling, yang merupakan kondisi ideal bagi nyamuk untuk berkembang biak. Bioteknologi.

Perubahan Iklim: Meningkatnya suhu memungkinkan nyamuk berkembang biak di tempat yang sebelumnya tidak dapat mereka perkembangbiakan – misalnya di dataran tinggi. “Pemanasan global tentu saja menyebabkan peningkatan prevalensi vektor di wilayah geografis yang sebelumnya tidak terdeteksi,” kata Sunil.

Selain itu, perubahan iklim telah menyebabkan virus menjadi lebih kuat dan penyebarannya lebih baik. Mengenai wabah saat ini, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS mengatakan: “Suhu yang lebih tinggi dapat memperluas jangkauan nyamuk yang menularkan demam berdarah, serta mempengaruhi faktor-faktor lain yang memfasilitasi penularan virus, seperti replikasi virus yang lebih cepat pada nyamuk dan peningkatan vektor. kelangsungan hidup. , dan perubahan dalam reproduksi dan tingkat gigitan.”

Gerakan Rakyat: Pergerakan manusia dan barang secara global, secara umum, telah menyebabkan penyebaran penyakit menular yang dibawa oleh orang-orang tersebut. Namun, pengujian dan pelaporan yang lebih baik juga dapat menambah “pertumbuhan”, kata Sunil.

Selain demam berdarah, infeksi lain seperti chikungunya dan Zika, yang ditularkan melalui vektor yang sama, juga meningkat. Zika pertama kali dilaporkan di India pada tahun 2016, namun telah terjadi beberapa wabah sejak saat itu.

“Ada kebutuhan untuk mempelajari apakah tertular salah satu infeksi akan mengurangi kekebalan nyamuk vektor dan membuat mereka lebih mungkin tertular dua penyakit lainnya. Jika ini yang terjadi, kemungkinan terjadi peningkatan penyebaran ketiga epidemi tersebut,” kata Sunil.

Bagaimana cara mencegah demam berdarah?

Pertama, masyarakat harus memastikan bahwa nyamuk tidak berkembang biak di rumah atau lingkungan mereka. Ada kebutuhan untuk mencegah pengumpulan air di pot, pot, tempat mandi burung, dan lain-lain.

Kedua, masyarakat harus melindungi diri dari gigitan nyamuk. Nyamuk Aedes aegypti menggigit pada siang hari – terutama pada musim hujan, mengenakan pakaian yang menutupi seluruh tubuh dapat membantu mencegah gigitan.

Ketiga, sistem kesehatan masyarakat harus fokus pada pengawasan dan pencegahan wabah. Hal ini pada akhirnya membantu mengurangi jumlah kasus dan kematian akibat infeksi.

Apakah ada vaksin untuk melawan demam berdarah?

Ya. WHO merekomendasikan dua vaksin: Dengvaxia dari Sanofi dan Kyudenga dari Takeda. Namun hal ini tidak diperbolehkan di India. India juga sedang mengerjakan beberapa vaksinnya sendiri, beberapa di antaranya bekerja sama dengan perusahaan asing. Dua kandidat vaksin yang berada pada tahap paling lanjut adalah kandidat vaksin dari Serum Institute of India yang dikembangkan menggunakan virus yang dilemahkan secara rekayasa genetika dari National Institute of Allergy and Infectious Diseases di Amerika Serikat. Kandidat lain yang menggunakan virus yang sama sedang dikembangkan oleh Panacea Biotec.