Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang membunyikan peringatan tingkat tertinggi, Empox telah dinyatakan sebagai darurat kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian internasional pada hari Rabu Ini adalah kedua kalinya infeksi ini diberi status PHEIC dalam beberapa tahun terakhir – wabah antara Juli 2022 dan Mei 2023 juga dinyatakan sebagai PHEIC.
Keputusan kemudian diambil untuk membunyikan alarm Peningkatan kasus yang dilaporkan Dari Republik Demokratik Kongo (DRC) dan negara tetangga. Menurut data WHO, setidaknya 99.176 kasus dan 208 kematian akibat mpox telah dilaporkan di 116 negara sejak tahun 2022.
Apa itu mpox?
Mpox, sebelumnya dikenal sebagai cacar monyet, adalah infeksi virus yang sembuh sendiri yang disebabkan oleh virus mpox (MPXV). Gejala mpox yang paling umum termasuk demam, sakit kepala, nyeri otot, nyeri punggung, energi rendah dan pembengkakan kelenjar getah bening, serta ruam seperti cacar yang berlangsung dua hingga tiga minggu. Ini adalah penyakit yang dapat sembuh dengan sendirinya dan dapat menyebabkan kematian, terutama pada anak-anak dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Meskipun infeksi ini telah dilaporkan pada manusia sejak tahun 1970an, penyakit ini sebagian besar menyerang orang-orang di wilayah endemik Afrika hingga tahun 2022.
Apa alasan kekhawatiran saat ini?
Kekhawatiran saat ini berasal dari penyebaran clade Ib MPXV, yang terutama ditularkan secara seksual.
Organisme yang termasuk dalam suatu klade mempunyai nenek moyang yang sama. Mengenai mpox, ada dua clade yang berbeda: clade I dan clade II, clade pertama lebih ganas daripada clade kedua.
Menurut sebuah makalah yang diterbitkan pada bulan Januari ini di jurnal Emerging Infectious Diseases, penularan infeksi kelas I secara seksual belum pernah dilaporkan sebelumnya. Secara historis, infeksi clade I telah menyebar melalui peristiwa limpahan zoonosis – kontak dekat dari hewan ke manusia. Infeksi Clade Ia yang ditularkan dengan cara ini terus mempengaruhi wilayah Kongo dimana penyakit ini endemik.
Saat ini, 100 kasus infeksi clade 1b telah dilaporkan di empat negara tetangga Kongo – Burundi, Kenya, Rwanda dan Uganda – yang sebelumnya belum pernah melaporkan mpox. Jumlahnya mungkin lebih tinggi karena banyak orang yang memiliki gejala mungkin tidak dites. Hal ini dibarengi dengan peningkatan jumlah kasus mpox secara keseluruhan. Lebih dari 15.600 kasus dan 537 kematian telah dilaporkan sepanjang tahun ini.
“Munculnya jenis mpox baru, penyebarannya yang cepat di Kongo bagian timur dan pelaporan kasus di beberapa negara tetangga merupakan hal yang sangat memprihatinkan. “Selain penyebaran penyakit mpox lainnya di Kongo dan negara-negara lain di Afrika, jelas bahwa respons internasional yang terkoordinasi diperlukan untuk menghentikan penyebaran ini dan menyelamatkan nyawa,” kata Direktur Jenderal WHO Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus pada hari Rabu.
Penelitian yang dipublikasikan di jurnal Nature pada akhir tahun lalu menunjukkan bahwa kasus-kasus baru-baru ini disebabkan oleh penularan dari manusia ke manusia dan bahwa virus tersebut telah menyebar ke banyak garis keturunan yang berbeda dalam populasi manusia, di mana virus tersebut dengan cepat memperoleh banyak mutasi baru.
Apakah India berisiko?
Kasus pertama infeksi clade Ib mpox yang lebih menular di luar Afrika dilaporkan dari Swedia pada hari Kamis. Dengan perjalanan global yang saling terkait, kasus-kasus penyakit ini juga dapat menyebar ke negara-negara lain.
Selama wabah global tahun 2022, India juga melaporkan kasus mpox, meskipun termasuk tipe clade II yang tidak terlalu mematikan. Awalnya, infeksi dilaporkan pada beberapa orang dari Kerala yang memiliki riwayat perjalanan internasional. Namun belakangan bahkan mereka yang tidak memiliki riwayat perjalanan internasional pun tertular di Delhi. Setidaknya 27 kasus yang dikonfirmasi laboratorium dan satu kematian telah dilaporkan di India, menurut data WHO.
Profesor Dimi Ogoina, Ketua Komite Darurat IHR, mengatakan, “Peningkatan yang terjadi saat ini di beberapa wilayah Afrika, ditambah dengan wabah baru virus menular seksual, merupakan keadaan darurat tidak hanya bagi Afrika, tetapi bagi seluruh dunia. Mpox yang berasal dari Afrika sempat terabaikan di sana dan kemudian menyebabkan wabah global pada tahun 2022. Sudah saatnya kita mengambil tindakan tegas untuk mencegah terulangnya sejarah.
Apakah ada vaksin untuk mpox?
Setidaknya ada dua vaksin yang saat ini digunakan untuk mengatasi mpox, yang direkomendasikan oleh para ahli dari Kelompok Penasihat Strategis Imunisasi WHO.
Pekan lalu, WHO meluncurkan daftar penggunaan darurat vaksin mpox, yang akan mempercepat akses terhadap vaksin tersebut bagi negara-negara berpenghasilan rendah yang belum mengeluarkan persetujuan peraturan nasional mereka sendiri. Daftar ini juga memungkinkan organisasi seperti GAVI dan UNICEF mendapatkan vaksin untuk didistribusikan di negara-negara tersebut.
WHO bekerja sama dengan negara-negara dan produsen vaksin mengenai potensi sumbangan vaksin dan berkoordinasi dengan mitra melalui Jaringan Penanggulangan Medis Ad Hoc untuk memfasilitasi akses yang adil terhadap vaksin, terapi, diagnostik, dan alat lainnya, kata organisasi tersebut.
Selama wabah sebelumnya pada tahun 2022, India juga meminta perusahaan untuk memproduksi vaksin dan diagnostik.
