Kementerian Kesehatan Persatuan telah merilis rancangan pedoman mengenai penarikan atau penangguhan perawatan medis pada pasien yang sakit kritis, menutup kesenjangan peraturan yang membingungkan para profesional medis. Pedoman tersebut, yang disusun oleh para ahli dari AIIMS, memungkinkan pasien mengambil keputusan berdasarkan informasi apakah mereka ingin menggunakan alat bantu hidup dan apakah mereka ingin diresusitasi atau tidak.
Hal ini juga memungkinkan mereka untuk menghentikan perawatan suportif seperti ventilasi, dialisis atau ECMO ketika mereka dinyatakan mati otak, tidak dapat memperoleh manfaat dari intervensi lanjutan, dan diberitahu bahwa pasien atau penggantinya menolak perawatan.
“Kami telah melakukan hal ini selama bertahun-tahun – setelah mengetahui bahwa seorang pasien berada dalam kondisi terminal, kami menyarankan mereka dan anggota keluarga mereka untuk membatalkan perawatan. Mereka biasanya dibuat nyaman dan dipulangkan. Namun, tidak ada pedoman atau proses hukum untuk hal ini, kata Dr Sushma, profesor perawatan paliatif di AIIMS, New Delhi. Kata Bhatnagar.
“Pasien mungkin meninggal di ICU jika ada keadaan darurat kesehatan, namun jika mereka dirawat karena kanker stadium akhir, sebagian besar pasien lebih memilih untuk tinggal bersama keluarga mereka selama sisa hidup mereka,” kata Dr Bhatnagar.
Pedoman ini juga membahas arahan medis di muka – sebuah pernyataan tertulis oleh pengambil keputusan yang mendokumentasikan bagaimana mereka ingin dirawat secara medis atau tidak jika mereka kehilangan kapasitas.
Dinyatakan bahwa setelah dokter menentukan tindakan yang tidak tepat untuk mempertahankan hidup, mereka akan merujuk kasus tersebut ke dewan medis utama. Jika dewan mencapai konsensus, pertemuan multidisiplin lain dengan anggota keluarga diadakan dan keputusan bersama dibuat.
Untuk perawatan yang mempertahankan hidup, kasus ini dirujuk ke Dewan Medis Sekunder dan dukungan akan ditarik hanya setelah mendapat persetujuan.
