Di pusat bantuan hukum Satara, Varsha Deshpande menemukan seorang wanita acak-acakan berusia awal 30-an, ditinggalkan oleh penyelamatnya, seorang pengemudi becak. Suami wanita pecandu alkohol melakukan pelecehan seksual terhadapnya setelah menonton film porno. “Dia sangat bingung dan tidak tahu harus berbuat apa, melompat dari benteng dan mencoba bunuh diri. Seorang pengemudi becak menyelamatkannya dan membawanya ke pusat kami. Sekarang dia paranoid karena suaminya, yang melarikan diri ke Benggala Barat bersama putra mereka yang berusia delapan tahun dan putri mereka yang berusia lima tahun, bahkan akan menganiaya mereka secara fisik,” kata Deshpande.
Stres ekstrem yang disebabkan oleh keadaan eksternal, seperti kecemasan dan depresi, telah diamati oleh The Lancet Public Health karena memeriksa fakta yang memicu tindakan menyakiti diri sendiri. Hal ini memerlukan kebijakan kesehatan yang memandang bunuh diri tidak hanya sebagai masalah kesehatan mental namun juga memberikan bobot yang sama terhadap pemicu sosio-ekonomi yang membuat orang depresi. “Kita perlu beralih dari memandang bunuh diri semata-mata sebagai masalah kesehatan mental, menjadi menyadari dampak faktor risiko sosial seperti kemiskinan, utang, kecanduan, tunawisma, pelecehan, diskriminasi, dan isolasi sosial terhadap keputusan seseorang untuk mempertimbangkan bunuh diri,” kata salah satu peneliti. Penulis seri ini adalah Dr. Rakhi Dandona, Profesor, Yayasan Kesehatan Masyarakat India (PHFI).
Pemahaman yang lebih luas tentang pemicu bunuh diri ini akan membantu merancang strategi penanggulangan yang lebih baik di India, di mana bunuh diri merenggut 170.000 nyawa setiap tahunnya.
Mengapa studi Lancet ini relevan dengan India?
Hal ini relevan bagi India karena Strategi Pencegahan Bunuh Diri Nasional tahun 2022 sebagian besar membatasi langkah-langkah yang diusulkan dalam bidang manajemen kesehatan mental meskipun data kepolisian India menunjukkan bahwa usia, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, dan peristiwa kehidupan yang penuh tekanan juga memainkan peran yang sama pentingnya. Bunuh diri. “Kita harus bekerja sama di semua aspek. “Faktor sosial harus dimasukkan dalam strategi pencegahan bunuh diri nasional untuk mencegah masyarakat mencapai tahap krisis,” kata Dandona.
Tantangan utama dalam mencegah bunuh diri adalah memperlakukannya sebagai data statistik kejahatan dan bukan sebagai masalah kesehatan masyarakat. “Jika kita dapat menggambarkan setiap kasus berdasarkan konteks dan faktor sosio-ekonomi, tidak hanya usia, jenis kelamin dan pekerjaan, kita dapat secara efektif menargetkan pencegahan bunuh diri,” kata Dandona.
Pranita Madkaikar dari LSM yang berbasis di Pune, Connecting Trust, mengatakan bahwa faktor-faktor selain penyakit mental mendorongnya ke jurang ketidakberdayaan total. “Seks, tekanan akademis, karier dan pekerjaan, tekanan keluarga dan sosial adalah beberapa alasan mengapa seseorang merasa sangat tidak berdaya, tidak berdaya, tidak berharga, dan dengan demikian kesepian. hidup adalah satu-satunya pilihan yang tersisa baginya. Satu-satunya harapan adalah dialog langsung/terbuka,” katanya.
Bisakah pendekatan yang dimodifikasi berhasil?
Studi ini memetakan bagaimana keamanan ekonomi dalam bentuk undang-undang upah minimum dan kebijakan perlindungan pendapatan berdampak langsung pada pencegahan bunuh diri. Misalnya, di Brazil, program bantuan tunai bersyarat Bolsa Familia diperkenalkan pada tahun 2004 untuk mengentaskan kemiskinan dan menyediakan akses terhadap berbagai layanan (misalnya, layanan kesehatan dan pelatihan keterampilan kerja). Sebuah studi yang mengamati penerima manfaat selama 12 tahun meneliti dampak program terhadap bunuh diri dan membandingkannya dengan non-penerima manfaat yang memiliki profil serupa; Tingkat bunuh diri di kalangan penerima manfaat adalah 5,4 per 100.000 penduduk, sedangkan tingkat bunuh diri di kalangan non-penerima manfaat adalah 10,7 per 100.000 penduduk, hal ini memberikan bukti kuat bahwa program ini melindungi terhadap tindakan bunuh diri.
Kebijakan yang membatasi konsumsi alkohol dan mengontrol platform media sosial juga meningkatkan profil kesehatan mental, kata studi tersebut.
